Пилинг
.:: 05.12.2008
Химический пилинг
В возрасте до 35 лет для улучшения цвета лица, устранения шероховатостей, уменьшения пор, поднятия общего тонуса кожи дерматокосметолог может назначить поверхностные химические пилинги.
В случае более сложной задачи, например, шлифовка рубцов, врач может рекомендовать в этом возрасте и срединный пилинг (рубцы постакне не устраняются поверхностным пилингом). В этом случае происходит повреждение и последующее шелушение клеток средних слоев эпидермиса. Для процедуры используется трихлоруксусная кислота.
В более зрелом возрасте - от 40 лет, может помочь срединный и глубокий пилинг – затрагивающий повреждение клеток всех слоев эпидермиса. Для процедуры используется фенол.
Поверхностный химический пилинг
Поверхностный пилинг затрагивает лишь верхний слой эпидермиса – от рогового до зернистого. Его рекомендуется проводить для профилактики старения кожи. Пилинг выравнивает поверхность кожи и улучшает цвет лица. При этом происходит отшелушивание только роговых клеток эпидермиса. Для процедуры используются фруктовые (альфагидрокси) кислоты различной концентрации, которая зависит от типа и состояния кожи (определяет врач).
Поверхностный пилинг наиболее щадящий, по сравнению со срединным и глубоким. Суть его заключается в повреждении, создании ожоговой поверхности на коже. На очищенную кожу кисточкой наносится кислота, определенной концентрации и строго по времени. Чем глубже пилинг, тем более сильная кислота используется и тем тяжелее процедура.
Любой химический пилинг требует предварительной подготовки. В течение недели (при поверхностном пилинге) или больше кожа подготавливается (обрабатывается слабым раствором гликолевой кислоты ежедневно).
Поверхностный пилинг выполняется без анестезии, сопровождается сильным покраснением кожи, зудом и шелушением. Ощущение, как будто по лицу прошлись пемзой. В ближайшие дни кожа начинает шелушиться, появляются сухие корочки. В это время кожу обрабатывают специальными средствами и ранозаживляющими лекарственными препаратами. Успех процедуры во многом зависит от ухода за кожей после процедуры. Очень важно не сдирать корочки и шелуху, пока они не отойдут сами. В течение определённого времени нельзя появляться на солнце, тем более загорать, иначе на лице появляются пигментные пятна, которые устранить очень сложно. Период ремиссии 2-3 недели.
Срединный пилинг
Пилинг срединный (ТСА 20–35%) делается с применением анестезии, т.к. по сути, вам выжигают кислотой кожу на лице. Разрушается эпидермис и верхний слой дермы. Красота требует жертв, и еще каких! Длительное время лицо снимает обожжённую кожу и регенерируется новая. Придётся терпеть не только боль, заточение в квартире (на улице лучше не появляться), но и привыкнуть некоторое время спать на спине, и проявлять меньше эмоций. Что получаем взамен – новая кожа, подтянутость всего овала лица, уменьшение морщин, в том числе мимических, уменьшение шероховатостей, угревых рубцов, пор. Период ремиссии до 3 месяцев.
Глубинный пилинг
Глубинный пилинг (ТСА 36–50%)проводят с помощью фенола (карболовая кислота - очень токсичное вещество) является серьезной операцией, которая может проводиться только в условиях стационара. Разрушается эпидермис, средние и глубокие слои дермы (до сосочкового слоя). Результат – лет пятнадцать с лица долой, через боль и ожидание. Происходит это за счет увеличения в дерме количества коллагена, эластина и реструктуризации волокон. Следует знать, что глубокий химический пилинг, не является полной альтернативой пластической хирургии. Так, он не устраняет сильную обвислость кожи или грыжи век. Период ремиссии составляет до 6 месяцев.
Основное осложнение после операций химического пилинга, особенно у людей со смуглой кожей – неравномерная пигментация (мраморность) кожи (послеоперационный же отек постепенно исчезает). И последнее, для проведения фенолового пилинга от пациента требуется просто отличное здоровье, что большая редкость в увядающем возрасте.
Чтобы уменьшить поры на лице, подтянуть кожу, выровнять рельеф, поднять тонус и в целом помолодеть и преобразиться, потребуется пройти около 8-10 процедур поверхностного пилинга, и, как правило, косметолог посоветует совмещать эти процедуры с механическим пилингом (лицо шлифуется под тонкой струёй песка), и мезотерапией.
Лазерный пилинг
Кто-то считает, что это слишком утомительно и предпочитает сделать лазерную шлифовку кожи, чем несколько раз ходить на химический пилинг.
Принцип действия лазера, такой же, как и химического пилинга - устранение мёртвых слоёв клеток эпидермиса, только используется не раствор, а карбондиоксидный или эрбиевый лазера (происходит почти мгновенное испарение ткани под влиянием высоких температур).
В отличие от химического пилинга у лазерной шлифовки есть свои достоинства: высокая точность работы – аппарат настроен на удаление слоя кожи с точностью до десятков микрон, т.е. контролируется глубина проникновения. Работа лазера стимулирует кровообращение, синтез коллагена и эластина в дерме. Процедура проводится под местной или общей анестезией.
В зависимости от типа лазера требуется разное количество процедур – одна глубокая лазерная шлифовка, или три с определенным интервалом, более щадящие.
В любом случае восстановительный период сопровождается болезненными ощущениями. Кожа заживает очень долго. Первые десять – четырнадцать дней слазит старая кожа и восстанавливается новая. Все это время кожа на лице регулярно и по нескольку раз в день обрабатывается различными средствами. Особенно тяжела процедура, если шлифовка выполняется на все лицо, включая область верхних и нижних век (чтобы уменьшить гусиные лапки, птоз век).
Краснота и отечность на лице зависит от глубины лазерной шлифовки и держится не меньше месяца в лучшем случае. Хотя гораздо чаще гиперемия сохраняется около трех месяцев. Первый месяц сопровождается очень болезненными ощущениями. Сквозь слезы кожа слазит лоскутами и рождается заново, нельзя спать в привычной позе, веки болят даже от моргания, не говоря уже об эмоциональных движениях (хотя будет не до смеха), с потрескавшимися губами лучше приспособится есть жидкую пищу – сосать из трубочки.
Не стоит рассчитывать, что эффект от лазера сохранится на долгие годы. Обычно косметологи оговаривают срок – 5 лет. На самом же деле, после глубокого лазерного пилинга, действительно можно помолодеть лет на пять, а вот сохранение эффекта зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни, гормонального баланса организма, ухода за кожей после процедуры.
Личный опыт проведения процедуры пилинга
А теперь приведу выдержки из дневника о процедуре лазерного пилинга. Девушка, 30 лет, операция под общим наркозом, шлифовка Er:Yag (эрбиевым) лазером:
"Сама не знаю, как решилась на это!? Наверно насмотрелась MTV, захотелось стать страшно красивой. Так все и вышло, сначала было страшно, и выглядело все страшно…
Очнулась от наркоза, первое ощущение, что на лицо плеснули кипятка, приложились раскалённым утюгом. Понимаю, что уже ничего не изменить, чтобы со мной не сделали, это уже свершилось, обратно пути нет. Ужасно больно, но терплю.
Через полчаса не выдерживаю, со стоном «отрубите мне голову» прошу дать таблетку, сделать укол, или отправить на гильотину. Ничего себе бесконтактный метод снятия кожи. Какая разница, контакт с кислотой или без контакта с лазером, если на лице сплошной ожог! Лицо мажут какой-то мазью, но от этого не легче, ну может быть, только пока наносят свежую мазь, а так ощущение что кожу сильно высушили, я даже представляю себя как сухую потрескавшуюся землю в пустыне.
Все время надо лежать на спине, или немного полулёжа, болит попа, это слегка отвлекает. Пытаюсь представить легче ли операция по увеличению груди, или липосакция. На грудь я, пожалуй, бы не решилась, а о липосакции подумаю.
На второй день дали зеркало. Такого я не ожидала! А что если это на всю жизнь, квазимодо! Все лицо красновато-коричневатое. Меня успокаивают, что это скоро пройдет. Не верю. Больно уже не так сильно, но я трусиха, тайком пью нурофен, как назло еще разболелась голова, наверно от нервов. Кожа слазит, отдирать нельзя. От мази лоскутки намокают, становятся помягче, что не снимается, срезаю маникюрными ножничками. Стирать старую мазь и наносить новую очень неприятно, но если не делать все правильно, могут появится воспаленные участки, будет еще хуже. Есть ощущение стянутости под глазами и на скулах, при том что в зеркале вижу, как немного опухла!
В больнице провела 4 дня, все время мази, капельницы, делали уколы антибиотиков и что-то от герпеса.
Краснота держалась больше недели, постепенно все бледнее и бледнее, но почему-то цвет был неравномерным. Когда почти все воспаление сошло, на скулах оставались розовые пятна, и было болезненно дотрагиваться до верхних век. Что опечалило, так это синяки под глазами. У меня всегда была синюшность под глазами, я очень надеялась, что она исчезнет, но этого не произошло. Мешковатость тоже сохранилась. Через две недели после операции все еще шелушится кожа. Надо было выйти в общество, пыталась замазать красоту тональником или пудрой – только еще хуже подчеркнула шелушение. В результате намазалась водянистым кремом, лицо блестело как блин, но лучше так. Самое неприятное, что появились угри, как в подростковом возрасте. Сама виновата, думаю, это из-за того, что не сняла мазь, проходила с ней полдня, потом плохо очистила, намазала новую. Декоративной косметикой лучше не пользоваться, лицо лишний раз не трогать, руки мыть чисто-чисто. А на улицу не выходить совсем, первые две недели, вся пыль моментально на лице. И еще, ультрафиолет, даже в пасмурную погоду, он проникает через облака, я очень боялась пигментации, поэтому мазалась кремом с УФ-защитой 50.
Врач-косметолог прописала какой-то гель и таблетки. На всякий случай каждый день меняю наволочку на подушке и проглаживаю ее утюгом, может, это уже лишнее?
Лечение помогло, воспаления уменьшились, постепенно прихожу в норму. Человеком себя почувствовала примерно через месяц. А женщиной через два. Что изменилось: кожа стала светлее и розовее. Раньше у меня был желтоватый оттенок, проблема подобрать тональник с желтизной. Сейчас розоватая, совсем другой тон. Кожа по ощущениям стала тоньше, ровнее, мимические морщины – одна поперечная на лбу даже не уменьшилась, а в нижней части лица стало получше. Конечно, у меня морщины не ахти какие, но есть ощущение, что лицо подтянулось. На щеках с подростковых времён были неровности (не рубцы, а бугорочки), они исчезли совсем! Поры вроде бы уменьшились немного, но надо чистить, скрабами нельзя, кожа нежная, тру моську творогом. В клинике познакомилась с девушкой, которая, делала вместе со мной шлифовку лазером, мы пересекались еще несколько раз, так у нее поры не только не уменьшились, наоборот, расширились, и увеличилась сальность, оказывается, бывает после пилинга. Мне повезло.
Да, забыла сказать, еще за месяц до операции шлифовки начала курс лечения от герпеса, продолжала его и после, прописывают всем, потому что если вылезет, после операции могут остаться рубцы! Ну еще курс на всю зиму (операцию делала в ноябре) витаминных препаратов.
Стоимость операции, надо узнавать заранее, чтобы все подробно расписали. Потому что я рассчитывала максимум на 40 тысяч, а встала моя красота в 58 000 рублей. В стоимость вошли – консультация у врача, сама операция, наркоз, пребывание в стационаре посуточно, послеоперационное обслуживание - уколы, капельницы, обработки мазями. Но я выбрала дорогого врача, в этой же клинике у других врачей операция стоила почти на 15 000 рублей дешевле. Есть и клиники, где дешевле стационар и стоимость операции. Я же доверилась рекомендации. "
Румянцева Надежда
