Лекарства от простуды и гриппа - что в них?

Ацетаминофен (Парацетамол)

Анальгетик, жаропонижающее средство

Группа риска В

Лечение лихорадки, слабого и умеренного болевого синдрома (артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея).

Не устраняет покраснения, подвижность или припухлость суставов и воспаленных тканей.

Действует на гипоталамус – центры болевой чувствительностии терморегуляции.

Может влиять на состав крови и вызывать анемию. Ограничение приема – детям до 5 дней, взрослым до 10.

Если не наблюдается улучшения в течение 2х дней, прием прекратить.

Одновременное использование с аспирином (и др. салицилатами)в больших дозах или длительных курсах приводит к поражению почек.

Совместно с изониазидом увеличивается риск поражения печени.

Никотин повышает действие ацетаминофена.

При одновременном употреблении с антикоагулянтами необходим контроль протромбина.

Кожа: зуд, сыпь (крапивница), ангионевротический отек, экссудативная эритема,токсический эпидермальный некролиз.

ЦНС: головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Пищеварительная система: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности "печеночных" ферментов (развитие желтухи), гепатонекроз.

Эндокринная система: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Система кроветворения: сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия. При длительном применении в больших дозах - апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

Мочевыделительная система: нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат

Группа риска категории B в 1-2 триместрах беременности и категории D в 3 триместре

Нурофен

Лечение лихорадки при гриппе и ОРЗ,болевого синдрома (головные и зубные боли, болезненные менструации и т.д.)

Следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Частый прием препаратов ибупрофена может вызывать усиление потоотделения, нарушение менструального цикла.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают побочные действия ибупрофена на печень.

При одновременном приеме с кофеином увеличивается анальгезирующий эффект.

Одновременный прием с аспирином создает риск язвенного поражения ЖКТ.

Оральные антикоагулянты увеличивают риск кровотечений.

Ибупрофен снижает действие ингибиторов АПФ.

Снижает антигипертензивный эффект бета-адреноблокаторов.

Пищеварительнаясистема: тошнота, рвота, боль в животе, изжога,диарея, метеоризм, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, раздражение, сухость и/или боль во рту, стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.

Органы чувств: снижение слуха, шум в ушах, нечеткость зрения.

Нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность.

Сердечно-сосудистая система:тахикардия, повышение АД.

Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь зуд, отеки ног, лица, шеи, стоп, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка и др.

Органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Фенилпропаноламин (норэфедрин)

Симпатомиметик

Группа риска С

Тримекс

Так же входит в состав некоторых средств для устранения симптомов ОРЗ и "простуды" (Дегест, Колд-Кэр, Лорейн, Наколд, Эффект-плюс)

Стимулятор альфа-адренорецепторов.

Используется при лечении бронхиальной астмы, недержании мочи, подавления аллергических реакций, улучшает вентиляцию легких, снижает аппетит.

Сосудосуживающее вещество, препятствует выделению гистамина, расслабляет мышцы бронхов. Алкалоид, сходный по действию с эфедрином.

Не допускается сочетанное применение препарата с пероральными контрацептивами

Нельзя использовать без назначения врача совместно с препаратами от кашля, простуды, аллергии и астмы.

Усиливает действие анестетиков и антидепрессантов и адреналина.

Снижает антигипертензивный эффект при одновременном приеме антигипертензивных средств.

Прием с сердечными гликозидами вызывает серьезные аритмии.

Препараты спорыньи, метилдоп, ингибиторы мао вызывают серьезное повышение артериального давления.

Тошнота, рвота, головокружение.

В редких случаях препарат может вызвать запор, ортостатическую гипотензию, сонливость, психомоторное возбуждение, галлюцинации, аллергические реакции.

Фенилэфрин

Симпатомиметик

Группа риска С

Ирифрин, Вистосан,Мезатон, Назол.

Так же входит в состав некоторых средств для устранения симптомов ОРЗ и "простуды" (Анаколд, АнтиФлу, Колдакт, Колдекс,Колдрекс, Колдрин, Лорейн, Ринза, Ринзасип, Риниколд, Терафлю, Фармацитрон, Флюколдекс)

Стимулятор альфа-адренорецепторов.

Снижает отечность слизистых носа, горла, пазух, вызванные аллергией, синуситом или «простудой», за счет сужения кровеносных сосудов.

Так же применяется при гипотензии, и в офтальмологии.

Фенилэфрин повышает артериальное давление, но менее резко и более длительно, чем норадреналин.

Его применяют с осторожностью при хронических заболеваниях миокарда, гипертиреозе, сахарном диабетеи у лиц пожилого возраста.

При длительном приеме может возникать функциональная зависимость.

Никотин снижает эффект фенилэфрина.

Антидепрессанты – усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.

Тиреоидные гормоны (инсулины) - увеличивают риск возникновения коронарной недостаточности.

В сочетании с кофеином наблюдается избыточная стимуляция головного мозга.

Частые: головная боль, тошнота или рвота.

Менее часто: стенокардия, брадикардия, диспноэ, повышение или понижение АД, сердцебиение, тахикардия, желудочковая аритмия, раздражительность, двигательное беспокойство, аллергические реакции.

Псевдоэфидрин

Симптомиметик

Группа риска В

Входит в состав некоторых средств для устранения симптомов ОРЗ и "простуды"

(Антифлю, Дайнафед, Мульсинекс, Нурофен, Пиранол+, Тайленол, Терафлю, Фервекс ринит)

Стимулятор альфа и – бета-адренорецепторов.

Обладает сосудосуживающим, вазоконстрикторным, бронходилатирующим, действием.

Стимулирует ЦНС, проявляет кардиостимулирующее действие, повышает артериальное давление.

Снижает застой в носовой полости, пазухах, евстахиевых трубах и горле вызванный аллергическими реакциями или инфекционными процессами.

Требуется консультация врача, если вы принимаете препараты от гипертонии и заболеваниях сердца, диабета и дисфункции щитовидной железы, при затруднении мочеиспускания и в ближайшие время планируются операции с наркозом.

Нельзя принимать препарат одновременно с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены.

Препараты кальция усиливают действие псевдоэфедрина.

Одновременный прием сердечных гликозидов – нарушение сердечного ритма.

С одновременным приемом Альфа2-адреномиметиков (препараты метилдопа) возможен подъем АД

С одновременным приемом бета-адреноблокаторов снижается действие обоих препаратов.

Антидепресанты трициклические – возрастает риск токсичности для сердца, тяжелые головные боли.

Кофеин вызывает нервозность и бессонницу.

Обычные: возбуждение, бессонница (не требуют отмены).

Нечастые: Тошнота или рвота, брадикардия, нарушение сердечного ритма, затруднение дыхания, увеличение ЧСС, болезненное и/или учащенное мочеиспускание, потливость, тремор.

Редкие: галлюцинации, припадки.

Хлорфенамин,

Фенирамин

H₁-антигистаминные препараты

Группа риска В

Входят в состав некоторых средств для устранения симптомов ОРЗ и "простуды"

Хлорфенамин: Терафлю, Гриппостад, Антифлу, Риниколд, Ринза, Анаколд, Аскирин-комплекс, Тайленол,

Флюколдекс-Н, Антигриппин

Гексапневмин.

Фенирамин:Ринзасип, Терафлю, Фармацитрон, Фервекс, Флуколдин

Сильнодействующий антигистаминный препарат, применяется для лечения аллергических проявлений (сенная лихорадка, ринит и крапивница).

Блокатор гистаминовых H₁-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, слабое антихолинергическое, седативное действие.

Следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций – имеет слабо выраженное снотворное действие.

Длительный прием вызывает вред для костного мозга и нервной системы.

Требуется консультация врача, если у вас астма, глаукома, заболевания почек или увеличение простаты.

Нечасто вызывает чувствительность к контактным линзам.

Кофеин (напитки содержащие кофеин)снижают седативное действие препарата.

Алкоголь вызывает сильное угнетение нервной системы.

Ингибиторы МАО – усиливают антигистаминный эффект.

Снотворные, антидепрессанты и транквилизаторы – избегать совместного применения – избыточный седативный эффект.

Нервная система: седативный эффект, слабость, сонливость, нарушение координации движений; при применении в высоких дозах и у детей возможны парадоксальные реакции, обусловленные стимулирующим влиянием на ЦНС.

Система кроветворения: в единичных случаях - агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.

Другое: в единичных случаях - эксфолиативный дерматит; возможны проявления антихолинергического действия (сухость во рту, уменьшение секреции слизистой оболочки дыхательных путей), двоение зрения, затрудненное мочеиспускание, запор.

Декстрометорфан

Противокащлевое средство

Риск категории С

Входит в состав некоторых средств для устранения симптомов ОРЗ и "простуды" (Мульсинекс, Пиранол +, Тайленол, Колдрекс Найт)

Действует на кашлевой центр и повышает кашлевой порог, что приводит к уменьшению сухого кашля, связанного с раздражением слизистой оболочки носоглотки при большинстве простудных заболеваний.

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Противопоказан при бронхиальной астме и бронхите.

При длительном приеме может возникать функциональная зависимость.

Одновременный прием ингибиторов МАО может вызывать дезоринтацию, повышение температуры тела, потерю артериального давления и потерю сознания.

Нечастые: спутанность сознания, волнение или нервозность.

Редкие: головокружение, сонливость, диарея, тошнота или рвота, боль в эпигастрии.