Дети

Тесты на беременность

.:: 28.06.2010
Тесты на беременность
Планируем ли мы беременность заранее, или нет, но при первом же подозрение на это событие, обращаемся к самому доступному методу проверки – тестам на беременность.
Тесты легко можно провести дома, и они доступны по цене. Вопрос в том, насколько можно им доверять.

Действие домашних тестов основано на определении специфического гормона - хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ), который начинает вырабатываться во время беременности хорионом плодного яйца, это так называемый маркер беременности. Следует знать, что выработка хорионического гормона начинается только тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка (бластоциста) благополучно имплантируется под слизистую оболочку матки, а происходит это примерно на седьмой день.

Однако увеличение выработки хорионического гормона, происходит постепенно, увеличиваясь с каждым днем вдвое, его количество в моче, достаточное, для проведения домашних тестов, накапливается примерно на второй неделе с момента зачатия. Это время как раз попадает на первый день следующего менструального цикла, или первый день задержки (условно). В последующем выработка гормона будет нарастать до 7-8 недели беременности (с момента овуляции), а затем его производительность начнет уменьшаться. Кстати, при многоплодной беременности, содержание ХГЧ в крови повышается пропорционально числу плодов.

А вот содержание хорионического гонадотропина в крови, намного выше, поэтому определить беременность по анализу крови можно и до задержки. Для этого надо сдать кровь на уровень ХГЧ.
Концентрация ХГЧ в крови здоровых мужчин и небеременных женщин в норме не должна превышать 10 МЕ/л*. При этом в моче количество гормона будет менее 5 МЕ/л.

На первой - второй неделе беременности плода (1-2 недели после овуляции) концентрация ХГЧ в сыворотке крови составляет от 25 до 300 МЕ/л, и с каждым днем стремительно увеличивается. Однако это показатели крови, в моче же содержание гормона уменьшается в разы.

Исходя из этого количество реагента в тестах рассчитывается минимум на 10 МЕ/л, 15 МЕ/л, но чаще на 20 или 25 МЕ/л. На тестах с чувствительностью 10 и 15 МЕ/л могут обычно указывается, что беременность определяется за 3 дня до начала предполагаемой менструации. Однако если, например, внедрение оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) произошло не на седьмой, а на девятый-десятый день, уровень хорионического гонадотропина будет гораздо ниже.

Какие тесты бывают:


Все тесты можно разделить на три группы: Стрип-тест – представляет собой полоску, на пластиковой подложке, которую необходимо опустить в емкость с мочой, до указанного уровня. Планшетный тест – на него наносят пипеткой несколько капель мочи. Струйный тест – для него не нужна емкость, а нужно подержать под струей мочи. Этот тест самый быстрый – результат через пять-семь секунд. Они же считаются самыми надежными.

На любом тесте реактив нанесен в 2 полоски, одна из которых контрольная, другая - диагностическая. Контрольная полоска должна проявиться в любом случае, при попадании на тест воды. Диагностическая проявится, только если реагент с антителами к ХГЧ вступил в реакцию с гормоном и произошло окрашивание.

Стоит ли доверять этим тестам?

Все-таки надежнее определять наличие беременности с первого дня задержки. Если вы точно знаете, на какой день цикла (если он постоянный) у вас наступает овуляция, то можно проводить тест на 12 день. Надежнее будет использовать одновременно тесты различных производителей, кроме того можно обратить внимание на ректальную температуру (измеряется утром, не вставая с постели) - при наступлении беременности она выше 37°. Другие косвенные признаки – болезненность и увеличение молочных желез (не у всех).

Бывают случаи, когда беременность определенно наступила, а тесты показывают отрицательный результат, врачи не доверяют подобным проверкам (недаром тест называется домашним) и никогда не полагаются в своих решениях исключительно на тесты – при возникновении вопросов в женской консультации назначаются дополнительные анализы.

Почему тесты ошибаются:


Нарушены условия хранения теста (например, целостность упаковки или температура хранения) или закончился срок годности.

Неправильно проведен тест. Для проведения теста правильно использовать утреннюю мочу (в ней достаточно накоплено гормона, если он есть) или после воздержания от посещения туалета в течение 4 часов. Нарушение может быть связано с невыдержанным временем проведения теста, или если тест недостаточно смочен. Обильное питье может значительно разбавить количество гормона в моче и исказить результаты теста.

Почему тесты выдают ложноположительный результат:


Если в крови, и соответственно моче имеется остаточный уровень хорионического гонадотропина от предыдущей беременности, окончившейся прерыванием или выкидышем.

Если женщина принимала препараты, содержащие хорионический гонадотропин в лечебных целях. К моменту проведения теста, должно пройти две недели отмены препарата.

Наличие у женщины опухоли - хорионепителиома матки или пузырный занос. Но и не только. Известно, что повышение ХГЧ вызывают и другие онкозаболевания. Например, рак желудка, легких, молочной железы и др. *

Вторая полоска-призрак:

Эта полоска, которая видна, только если очень хорошо приглядеться, смущает многих женщин, вселяет надежду или вызывает досаду. На самом деле, никаким полоскам-призракам доверять нельзя. Пока вторая линия не проступила четко наравне с первой, беременность под сомнением. Как вы понимаете, тестовая полоска, это всего лишь индикатор пропитанный реагентом, который окрашивается при обнаружении гормона в моче. Однако как мы выяснили, у нормального, здорового человека, как мужчины, так и женщины, в норме ХГЧ может содержаться до 5МЕ/л. Таким образом, это минимальное количество гормона окрашивается, но оно недостаточно для четкой картины обнаружения беременности.

Почему тесты выдают ложноотрицательный результат:

  • Внематочная беременность;
  • Замершая беременность;
  • Если тест проведен слишком рано;
  • Хроническое заболевание почек.

Какой тест выбрать?

В аптеках очень широкий выбор тестов, вот самые распространенные: Be-Sure-S, Вера, Frautest, BBTest, Ева, Evitest, Mon ami, Будьте уверенны, Clear blue, Clearview, Itest и др.
Цены этих тестов начинаются от 5 рублей до 380 рублей. Цена все-таки имеет значение – дешевые тесты, ошибаются чаще. Гарантирует ли высокая стоимость теста его точность? Ошибки случаются реже, но они все-таки бывают. Даже известные фирмы-производители указывают точность своих тестов в 99,8%.

Обратите внимание на чувствительность теста, она обязательно должна быть указана на упаковке (на некоторых дешевых тестах не указывается).

Если у вас есть какие-то сомнения, если беспокоят боли, нетипичные выделения, то стоит обратиться к врачу, при необходимости будет назначен анализ ХГЧ по крови. Кстати, ультразвуковое исследование может обнаружить плодное яйцо в матке, как правило, на сроке беременности 3-4 недели. Достоверным признаком внематочной беременности считается определение сердцебиения эмбриона вне полости матки по данным УЗИ.

* Данные научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН г. Москва.

Карина Валеева
Похожие статьи
Copyright © 2006-2021 La-Vida.Ru
 :: Условия использования сайта